Analityka ogólna

Pobranie moczu do badania ogólnego

Badanie Ogólne Moczu można wykonać o dowolnej porze dnia jednak zalecanym materiałem jest pierwsza, poranna porcja, czyli mocz oddany po nocnym 8 godzinnym wypoczynku lub jeśli to niemożliwe, po co najmniej 4 godzinach od poprzedniego oddania moczu.

Przed pobraniem moczu wskazane jest:
– stosowanie zwyczajowej diety i ilości przyjmowanych  płynów,
– unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego,
– zachowanie abstynencji seksualnej w dobie poprzedzającej badanie,
– dokładne umycie okolicy ujścia cewki moczowej ciepłą wodą bez środków myjących i dezynfekujących i osuszenie jednorazowym ręcznikiem.

Nie zaleca się  wykonania badania w okresie od 2 dni przed i 2 dni po menstruacji.Bardzo ważne aby mocz do badania pochodził z tzw. „środkowego strumienia”.W tym celu, po oddaniu niewielkiej ilości moczu do toalety, bez przerywania należy podstawić pojemnik i oddać do niego 50 – 100 ml moczu, a następnie odstawić pojemnik i pozostały mocz oddać do toalety. Nie wolno przelewać moczu z nocnika, basenu itp.
Pojemnik z pobraną próbką moczu należy szczelnie zamknąć, opisać imieniem i nazwiskiem i jak najszybciej dostarczyć do punktu pobrań.

GLU /glukoza/: – negative
IL /bilirubina/: – negative
KET /ciała ketonowe/: – negative
PRO /białko/: – negative
NIT /azotyny/: – negative
BLO /krew/: – negative
LEU /leukocyty/: – negative

SG /ciężar właściwy/: 1,003 -1,040 jest zakresem dla rannych próbek moczu
pH /odczyn pH/: 5,0 -9,0 jest zakresem dla moczu fizjologicznego i patologicznego
URO /urobilinogen/: 0,1 -1,0 mg/dl zakres fizjologiczny

jeśli otrzymany wynik nie mieści się w granicach normy proponujemy kontakt z lekarzem

Badanie moczu jest ważnym uzupełnieniem badań krwi, szczególnie w chorobach układu moczowego oraz w razie zajęcia nerek w przebiegu chorób układowych. Badanie to obejmuje ocenę właściwości fizykochemicznych moczu (barwa, przejrzystość, ciężar właściwy, pH, białko, glukoza, urobilinogen, ciała ketonowe) oraz ocenę mikroskopową osadu zagęszczonego poprzez wirowanie.

WSKAZANIA

• badanie profilaktyczne;
• zakażenie nerek i dróg moczowych;
• kontrola leczenia cukrzycy.

INTERPRETACJA WYNIKÓW

Wzrost ciężaru właściwego > 1030 g/l może wskazywać na:

• glukozę w moczu;
• białko w moczu (w dużych ilościach);
• leki lub ich metabolity w moczu.

Spadek ciężaru właściwego< 1005 g/dl może wskazywać na:

• moczówkę prostą;
• przewlekłą niewydolność nerek;
• ostrą martwicę kanalików nerkowych.

Wzrost pH >7 może wskazywać na:

• zasadowicę metaboliczną i oddechową;
• przewlekłą niewydolność nerek;
• nadczynność przytarczyc pierwotną i wtórną.

Spadek ok.5 może wskazywać na:

• kwasicę metaboliczną i oddechową;
• odwodnienie;
• gorączkę.

Pojawienie się białka w moczu może wskazywać na:

• zwiększoną przepuszczalność kłębków nerkowych (zespół nerczycowy);
• zmniejszoną reabsorpcję w kanalikach (dysfunkcję kanalików proksymalnych).

Pojawienie się glukozy w moczu może wskazywać na:

• cukrzycę;
• zespoły chorobowe, przebiegające z dysfunkcją kanalika proksymalnego.

Wzrost wydalania urobilinogenu może wskazywać na:

• żółtaczkę hemolityczną;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• toksyczne zapalenie wątroby;
• marskość wątroby.

Zwiększone wydalanie krwinek czerwonych w moczu może wskazywać na:

• glomerulopatie;
• nefropatie naczyniowopochodne i śródmiąższowe;
• kamicę;
• stany zapalne;
• niewydolność krążenia.

Zwiększone wydalanie krwinek białych w moczu może wskazywać na:

• ostre i przewlekłe zakażenia układu moczowego;
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek.

Pojawienie się wałeczków ziarnistych w osadzie może wskazywać na:

• choroby przebiegające ze znacznym uszkodzeniem miąższu nerek.

wartości prawidłowe: – NEGATIVE /wynik ujemny/

jeśli otrzymany wynik nie mieści się w granicach normy proponujemy kontakt z lekarzem

wartości prawidłowe: – NEGATIVE /wynik ujemny/

jeśli otrzymany wynik nie mieści się w granicach normy proponujemy kontakt z lekarzem

wartości prawidłowe: – NEGATIVE /wynik ujemny/

jeśli otrzymany wynik nie mieści się w granicach normy proponujemy kontakt z lekarzem

Pobranie próbki kału

Przed pobraniem próbki na badanie kału należy zaopatrzyć się w  specjalny pojemnik z przytwierdzoną do nakrętki łopatką i czyste, suche naczynie (basen, ewentualnie plastikowy jednorazowy pojemnik).
Przed pobraniem próbki należy opróżnić pęcherz moczowy, a następnie oddać kał do przygotowanego wcześniej czystego suchego pojemnika.
Jeśli w kale widoczne są pasożyty należy oddzielić je od próbki, wypłukać wodą i przesłać do laboratorium w oddzielnym pojemniku zawierającym niewielką ilość wody lub soli fizjologicznej.
Za pomocą łopatki z nakrętki pojemnika należy pobrać małe próbki  kału z kilku punktów, szczególnie tych zawierających np. krew, śluz lub ropę.
Całkowita ilość kału w pojemniku powinna odpowiadać wielkości orzecha laskowego, a jeśli kał jest płynny objętość próbki powinna wynosić 2-3 ml.

Po pobraniu

Próbkę należy przekazać do punktu pobrań w możliwie najkrótszym czasie od momentu pobrania. Jeżeli czas od pobrania do dostarczenia przekracza 2 godziny, próbkę należy przechowywać w lodówce.

Krew utajona w kale

Badanie na zawartość krwi utajonej w kale stanowi ogólnie przyjęte, nieinwazyjne narzędzie w badaniach przesiewowych w diagnostyce wczesnego rozpoznawania raka jelita grubego. Dodatni wynik nie musi być związany z rakiem. Jest uzyskiwany także w przypadku innych przyczyn krwawień do jelita – hemoroidy, wrzody żołądka, polipy jelita grubego, zapalenia jelit, uchyłki jelita grubego itp. Zawsze jednak dodatni wynik testu jest wskazaniem do kolonoskopii.

Badanie kału – normy:

Podczas badania ogólnego kału ocenie podlegają następujące elementy:
– badanie na krew utajoną: – negative /brak detekcji/;
– pH kału: – 7,0–7,5 pH;
– obecność węglowodanów (glukozy, fruktozy, laktozy, sacharozy, pentozy) – negative /brak detekcji/;
– tłuszcz w kale (kryształy cholesterolu i kwasu moczowego) barwiony sudanem (barwnik azowy dedykowany lipidom): –  60–80 w polu widzenia;
– posiew kału: – brak bakterii chorobotwórczych;
– badanie na obecność pasożytów: – negative /brak detekcji/;brak detekcji.